Η Διοίκηση του Ο.Γ.Α. ανακοινώνει:
Στα πλαίσια των συνεχιζόμενων πανελλαδικών ερευνών, οι Ελεγκτές του Οργανισμού σε ελέγχους που πραγματοποίησαν κατά το Β΄ εξάμηνο του έτους 2009, διαπίστωσαν, μεταξύ των άλλων, τα εξής:
1. Μεγάλο αριθμό παραβάσεων σε περιοχή της Κεντρικής Ελλάδας, που αφορούν σε παράνομη συνταγογράφηση σε συνταγολόγια ασφαλισμένων εν αγνοία των κατόχων τους.
Στις εν λόγω παράνομες ενέργειες εμπλέκονται ιατροί του Κέντρου Υγείας της περιοχής και συγκεκριμένα συμβεβλημένα με τον Ο.Γ.Α. φαρμακεία. Για να γίνει αντιληπτή η έκταση της ατασθαλίας, επισημαίνεται ότι από τον εκτεταμένο δειγματοληπτικό έλεγχο που διενεργήθηκε διαπιστώθηκαν τα ακόλουθα:
- Συνταγογραφούνταν φάρμακα ιδιαιτέρως μεγάλης αξίας που οι ασφαλισμένοι δεν παρελάμβαναν, για παθήσεις από τις οποίες δεν έπασχαν και είχαν πλήρη άγνοια για την έκδοση των συγκεκριμένων συνταγών.
- Σε συνταγολόγια ασφαλισμένων εκδίδονταν, εν αγνοία τους, συνταγές για τρίτα πρόσωπα, που δεν έχουν σχέση με τον Ο.Γ.Α..
2. Εταιρεία διάθεσης ιατρικών ειδών, που δραστηριοποιείται κυρίως σε περιοχές της Δυτ. Ελλάδας, προέβη σε μη νόμιμες χορηγήσεις ιατρικών ειδών (συσκευές οξυγονοθερα-πείας, σάκοι κολοστομίας, κλπ.) εν αγνοία των ασφαλισμένων, με αποτέλεσμα την οικονομική επιβάρυνση του Ο.Γ.Α..
Ενδεικτικά διαπιστώθηκαν:
- Τουλάχιστον είκοσι επτά (27) περιπτώσεις ασφαλισμένων για τους οποίους υποβλήθηκαν δικαιολογητικά για είσπραξη ενοικίου συμπυκνωτή οξυγόνου για χρονικά διαστήματα μετά το θάνατο του δικαιούχου.
- Χρεώσεις, εν αγνοία των ασφαλισμένων, για θεραπευτικά μέσα που δεν παραδίδονταν σ’ αυτούς.
Από το δειγματοληπτικό έλεγχο που πραγματοποιήθηκε διαπιστώθηκαν τα ακόλουθα:
- Στις ανωτέρω παράνομες ενέργειες εμπλέκονται ιατρός του Ε.Σ.Υ. και συγκεκριμένο φαρμακείο της περιοχής.
- Οι ασφαλισμένοι ουδέποτε επισκέφθηκαν το εν λόγω φαρμακείο για προμήθεια των φαρμάκων τους.
- Συνταγογραφήθηκαν φάρμακα για παθήσεις από τις οποίες οι ασφαλισμένοι δεν έπασχαν και τα οποία ουδέποτε παρέλαβαν.
Από τη Διοίκηση του Ο.Γ.Α.
0 σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου